在杭州的中医圈，蔡良俊医生的名字常常和两个标签绑定——“咳嗽王”与”妇儿专家”。

从初到杭州时专攻儿科咳嗽的年轻医生，到如今能从容应对妇科、儿科、失眠、抑郁、易疲劳等方向的全科中医，这十年的蜕变之路，藏着他多年来对中医的坚持、对患者的赤诚，以及对行业模式的思考。

初到杭州：30元诊金里的初心

2015年，蔡良俊医生带着对中医的热忱来到杭州，彼时底薪三千，挂号费三十。

“刚来杭州的时候，我在外面吃饭，看菜单就看哪个最便宜，一般是片儿川，所以那个时候片儿川吃的最多。“他笑着回忆。

即便如此，他也从不为多赚钱而开贵药。给孩子常常是十几二十块钱的方子。据患者说，有家长感叹药太便宜了，他总回一句话：“能治病的药，不在贵。”

他坚信医生真正体现价值的地方，在于如何辨证、如何精确用药，心思都花在疗效上。这种坚持让家长们看在眼里，妈妈群里一传十、十传百，仅半年时间，病人就慢慢多起来了。

他心里藏着一个更长远的想法：打破中医”靠药赚钱”的怪圈。“一些医生挂号费便宜，却靠多开药、开贵药赚钱，这对患者和行业都不是好事。"

"咳嗽王”到妇儿专家：用疗效扩宽的口碑

蔡医生”咳嗽王”的名号，源于一位北京患者的故事。据患者自述，当时5天的药，小患者3个月的咳嗽就明显好转，家长写了篇《献给我心中的咳嗽王》，这个称呼便慢慢传开了。

一开始妈妈带孩子来看病，有了信任，妈妈们自然地问到自己的月经不调等问题。蔡医生的诊疗范围，就这样在信任中自然拓展到了妇科。

据蔡医生介绍，他的妇科临床经历中有不少案例：

  • 月经淋漓一个月的患者，据患者反馈3剂药止血
  • 子宫偏小的姑娘，调理几个月后B超显示子宫大小恢复正常
  • 26岁的多囊患者，吃激素才来月经，HPV18、45阳性，中药调理3个月后，据蔡医生说月经准时了，HPV也逐步转阴中。“我没加抗病毒药，就是调体质，身体环境好了，病毒自然待不住。”
  • 48岁的女士雌激素低、潮热失眠、月经数月一行，服药半月就来月经，据患者反馈睡眠和潮热问题全部消失

多年前，在解决好自己太太的难治性痛经之后，蔡医生开始自信地接诊痛经患者。

能治的病越来越多，口碑越来越好。为了保证诊疗质量，他开始限号。同时慢慢提高诊金，从30元到150元，花了整整十年。

“每次涨价都怕病人跑了，结果患者不减反增，还是愿意相信我，挺感恩的……”蔡医生说。

诊金是医生的价值体现，而非药费

蔡医生和同行合伙人在探索一种更理想的行业模式。

他的核心想法是：当医生的技术价值足够，技术提升到一定程度，就用诊金来体现个人价值。而诊金也能像分级诊疗一样起到筛选作用。

对很多人来说，三十块钱的挂号费——一杯奶茶的价钱——找一位起步阶段的医生看感冒等相对简单的疾病。挂号费到五六十元，医生就应该解决更复杂一些的问题。随着能解决问题的范围和经验提升，慢慢提高诊费。这样医生一定要苦练内功提高自己实力，患者也方便按需选择。

十年沉淀：从体制外医生到引路人

如今的蔡医生，不仅是患者口中的好医生，还成了年轻中医的引路人。

他试着带徒弟，把自己的经验毫无保留地传授出去。而带徒弟也正契合了他对诊金分级诊疗的想法——他希望以后徒弟能有三十块钱的挂号费，让那些觉得自己的病比较简单、没必要挂一百五十块钱号的患者，可以找他的徒弟就诊。这就是一种切实的分级诊疗。

他也用自己的经历和年轻医生交流：

“别盯着赚钱，先练本事。患者的口碑，比什么都值钱。”

他反对年轻医生做网红。“营销来的病人接不住，没用。靠疗效攒来的信任，才稳。”

从30元诊金到150元，从儿科医生到妇儿专家，蔡良俊医生的十年蜕变，藏着太多”变”与”不变”——

变的是诊疗范围和名气，不变的是”对患者好”的初心；变的是经验和技术，不变的是对中医纯粹的热爱。

“我最怕别人叫我’网红医生’，我还是想努力成为’实力派’——让患者不花冤枉钱，看好病，让中医的价值被看见。”