据诊室外患者反馈:
“乃医生只开了3天药,3天确实就好了。”
“我江苏的,本想去广西找乃医生,现在来杭州更方便了。”
“十多年的鼻炎,7味药,1周见效了。”
“能建立自己理论体系的,果然牛。”
“好几年睡不着容易醒,看了2次好多了。脸不那么垮,脸色好了,脾气都好了点。”


诊脉时,乃清礼医师一边把脉一边认真记下一堆符号——那是他自创的”三部九候”脉象记录法。寸关尺、浮中沉,每一种指感都画图标注。
一口浓重的广西口音普通话,一张朴实的老广面容。
平均十分钟左右的诊疗,认认真真、仔仔细细。
“能做到的我直说,做不到的我绝不打包票。”
这是乃清礼行医三十八年从未变过的底色。
他不怕症状多,看起来复杂的,反而喜欢挑战。

患者反馈



10年胃病,1周见效,顺带解了男科问题
据患者反馈,一位十年顽固性胃病患者,南京、上海跑遍,七八百的专家号看了很多很久都无果。慕名来找乃医师,七八味药,一周就看到效果。南京杭州往返几次后,脾胃问题,连后面才好意思说的男科问题都解决了。
10年口腔出血,2次看好
据患者反馈,一位十年口腔出血的大爷,从河南慕名来杭,两次看好了。
91岁爷爷,血管瘤小一半,心慌失眠改善
据患者反馈,91岁爷爷口腔血管瘤常年渗血,服药后血管瘤小了一半,出血大幅缓解,心慌、气短、腹胀、失眠都有改善。常年焦虑不敢出门的老爷子,现在溜着弯儿就来门诊了。
91岁子宫肌瘤奶奶,4天止血
据患者家属反馈,91岁长期出血不止、子宫肌瘤的老奶奶,第4天吃药就血止了。
85岁常年服安眠药、焦虑药,当天睡饱觉
据患者家属反馈,85岁长期失眠的老奶奶,常年吃安眠药、抗焦虑药,神情呆滞。喝药当天从中午睡到晚上九点,自然醒来后,食欲恢复,后精神状态大幅改善。
64岁鼻咽癌大叔,2次后显年轻态
据患者反馈,一位鼻咽癌的64岁大叔,症状千言万语说不完,初诊极焦虑,担心不久人世,调理后面色红润,再现年轻态。
一对肠癌术后的夫妻调理后也精神了许多。
难治的病,在他这里似乎就乖顺了。
除了难治的,还有门诊给出难题的。
怕苦,拒吃中药的
“原来中药不苦,还这么管用哒!”
服药后都跑来续方。
首诊不信任的
一些患者首诊时对医生不了解,拿药回去时都是将信将疑的,喝了两天才知道遇对医生了。
一位失眠的姐姐,最富戏剧性。
“朋友说请了一个很厉害的中医来,我心想老中医老中医嘛,一看太年轻,不是首诊免费我扭头就走。”
一周后,她反馈效果太好了,带儿子、带朋友全来。儿子心脏的小毛病,据患者反馈一周药解决。
她又是送锦旗,又是热心拉着其他朋友来。
另有孕期咳嗽患者找乃医师看诊,她反馈说:“喝药第二天还没感觉到效果,第三天就明显好啦。“
擅长什么,多久见效
据乃医师介绍,他门诊中常处理的方向包括:
- 肠胃病:顽固性打嗝、胃胀、腹泻等
- 失眠:不拘于安神药
- 鼻炎:不只压症状,也调体质
- 体虚:易疲劳、气短、胸闷、腰痛、乏力等
- 妇科:痛经、淋漓不尽等,从脾胃气血入手
他也明确说,有些情况自己不接诊:
- 肝癌、肝腹水
- 没有明显症状,只有西医指标异常的
“我没把握就不耽误你了。”
对疗程,他也常常给予预估。
把握大的,他会说:
“3天药,吃完应该就能看到改善。”
“一周帮你搞定这几个问题。”
对疑难慢病,他会提醒:“至少三周,做好一到两个月慢慢调的准备。”
对自己他要求甚严,甚至立下硬规矩:
连续三周若无明显改善,建议患者另寻良医,绝不耽误。
药不在多,对证才灵
乃医师的药方有几个特点:
- 药不难喝:很多拒喝中药的,直夸”不苦”
- 方小:寻常药方不超过12味,不超过20味
- 便宜:一些患者发现,七天药医保报销完,自费往往只有二十几
鹿角胶,一克六元,他觉得贵,常常换成黄明胶。
“一克一块钱,性价比高出阿胶三四倍。”
枳实,有效又便宜,他九成处方都会用。
“开小方,用便宜药,这习惯是从小给自己治病养成的,总觉得大家赚钱不容易。“
疗效来自他的反套路治疗
不治症状,找源头。


出血,别光止血,得修”阀门”
“很多出血,不是血热,是脾不统血。阀门松了,水、血就到处漏。用凉血止血药,只能管一时。“
失眠不寐,部分在胃
“胃不和则卧不安。“他的部分失眠方里都是白术、枳实这些健脾药,阳不入阴的效果特别好。
当然,脉象偏红热的他也用夜交藤、合欢皮;偏燥虚损的也有酸枣仁、龙眼肉、龙骨。
“酸枣仁、龙骨贵,能不用尽量不用。“
心慌胸闷,根子在肺
“七成的心慌,根子不在心,在肺。而肺的根,又在胃。”
乃医师说,结合西医解剖、心肺循环原理,中医的脏腑关联也更清晰了。
鼻炎反复,要调脾胃
治鼻炎效果好,也是因为他从肺,尤其肺的本——脾胃上治。标本兼治,自然不容易复发。
焦虑疏肝,不一定用柴胡
“其实青皮、巴戟天,都能疏肝。柴胡是散的,肝寒气虚的人,你再往外散,越散越虚。“他从调理脾胃、固本培元入手。
不被西医病名困住
西医病名只是标签,辨证的核心永远是气血状态与脾胃气机。
他巴不得患者说的症状越多越好,越多他越能找到病机和抓手。
男科病,不急补肾
很多医生治男科动辄海马、鹿茸,价格贵还没效果。
“中土不运,补药根本无法吸收,反而加重负担。”
乃医师说:“很多疑难杂症,根子都在脾胃。”
数十年临床经验,让乃医师走上了名医李东垣一样的脾土派思路。
明医炼成:十一年,两万人的厂
他免费帮全厂看病。

没有接受过完整中医院校教育,这身过硬的临床本事从哪来?
答案藏在电厂工作的十一年。
14岁,治好自己胸闷、腰痛的壮族少年
乃清礼医师生于广西壮乡,三代行医。
祖父擅针挑疗法,曾凭一手医术护住了祖传医籍;父亲是远近闻名的乡间郎中,懂草药、善针挑,护佑着一方乡里。
家中七兄妹,他先天最弱。打记事起,他就挂着一个中药熏笼治病,放牛时揣着药书认药,随父亲上山采药,耳濡目染,早早在心里种下了中医的种子。
13岁时,父亲在龙舟赛上中风偏瘫,家里陷入困境。次年,他突然胸痛、腰痛缠身。
无医可求,无钱治病,他便做自己的医生,翻着家里留下的医书,照着兄长的卫校教材拟方试药。
14岁,他开始开方。
一开始照教科书开了30余味药,收效平平。半年里反复调整,直到减到6、7味,疗效反而特别好。
也是从那时起,他认定了”效不更方,药贵精纯”。
受张仲景、毛主席等偶像激励,这个壮族少年割破手指立下血誓——“为人民铲除病魔”。

然而,考试偏科,学校学医梦断,为了生存,他读了电力学校,赴深圳电厂做了电工。
看似偏离轨道,无意中却为一心学医的他打开了另一片广阔的临床天地。
11年,2万人的电厂,3个熬药的电炉
1996年,18岁的乃清礼进入深圳电厂做电工。
起初只是悄悄给相熟的同事诊脉。后来,因为治好电力主管多年的胃病,他一下子在厂里出了名。
主管默许下,他悄悄在电机房里支起三个电炉,专门用来给工友煎药。
全厂两万多名员工,成了他规模庞大、病种丰富的天然样本库。
看病不收钱,帮工友买药、煎药,甚至少数药钱都是他贴的。
“哈哈,他们愿意给我当’活教材’,我就很感谢啊!”
笑声里,洋溢着老广人的憨厚实在、积极乐观。
从痤疮到肠胃旧疾,从腰痛、失眠到外伤调理,他来者不拒,分文不取,只要求对方如实反馈服药感受。
十一年,他把能摸脉的脉摸了个遍,能治的病治了个遍。
别人巴不得不生病,他是常恨自己没病,不能亲身体会病痛的细微感受、药喝下去的经络走向。
没人指点,就自己啃原版《黄帝内经》;套用经方时灵时不灵,就跳出”方证对应”的常规思路,转而学习《脉经》《难经》,从脉象出发,摸索”方脉对应”的规律。
“电机房越吵,我把脉越要静。环境练的是定力,病例磨的是真本事。“
千里拜师:兼收并蓄,终自成一派


跟诊孙曼之先生,影响他的不止医术,还有老师一心开便宜方子救人的精神。
闭门造车走不远,基本都被花在去重庆、湖北等地的路费与求学上。
他曾远赴陕西,拜入渭南名医孙曼之先生门下学习、跟诊。


左右图:得李可先生、朱良春先生指点。
他向被国医大师邓铁涛誉为”当代仲景”的李可老先生求教疑难重症,也向国医大师朱良春先生请益。
一路风餐露宿,支撑他千里奔波的,是刻在骨血里的治病执念。
“临床摸出来的是经验,名师点透的是道理。”
他把从名师处得来的思路与心法,放回海量的临床样本中反复验证、慢慢消化,将前辈的宝贵经验揉进自己的辨脉用药体系。
早年他还活跃在伤寒论网、天下中医论坛、民间中医论坛上,并由此结识了许多医生,交流脉诊细节、互相点评处方。
2016年,得知中医确有专长医师资格考试已落地云南。凭借二十年沉淀的扎实临床功底,他跨省报考,一次性高分通过,拿到了那张迟到多年的”通行证”。
“确有专长考试,给我们民间行医人开了一扇正门。有证在手,治病救人才能更踏实、更心安。”
1998-2016,近二十年,行医完全没有收入,凭的只有热爱。
唯一的例外是,大半年帮老乡治好红斑狼疮,因常长途电话联系指导用药,他收了老乡给的三百块话费。
三九脉法:让”指下难明”成”标准体系”

2013年,乃清礼完整搭建起自己的脉诊、汤药体系。
2016年,他设计专用脉象符号和标准脉诊模型。
2020年,《三九脉法解惑》成书,受邀全国讲学。



作为凭脉辨证的践行者,乃清礼不愿神秘化脉诊。
更要打破传统脉诊”心中易了,指下难明”的壁垒。
2013年,他完整搭建起属于自己的脉诊、汤药体系;2016年,他设计出专用脉象符号和标准脉诊模型。
区分弦、软、细、芤(油脉)等各类脉象,把抽象的指感转化为具象的标准化符号记录,方便复诊复盘、学生学习,随时调用。
遇上脉象难辨的,他也会结合舌诊、问诊交叉印证。
2020年,写成《三九脉法解惑》,受邀全国讲学;2025年,他的书被收录进广州中医药大学图书馆。

他独创的脉诊模型,将指下难明的摸脉感受具象化。
他甚至能根据《伤寒论》方剂推导出患者具体脉象。

为什么请来一位”非科班”


立足杭州三百余年,方回春堂向来是杭州中医的重要坐标之一。
这一次,馆方为什么专程从千里之外的南宁,多次邀约,请来没有名校履历、光鲜头衔的乃清礼医师坐镇核心馆区?
看病不端架子,说话直白接地气,开药处处替患者考虑,这份扎根百姓的医者本色,恰与医馆”济世救人”的理念不谋而合。
他是典型的郎中派,深耕市井、护佑一方,靠疗效立身,靠口碑传名。
正如医馆负责人所说:
选医生,归根到底看疗效。
用药精简,辨证精准,普通病症见效快,疑难慢病有章法。能解决问题、值得患者信赖的好医生,才最为医馆看重。
人才培养,则是更长远的价值。
以百年医馆的积累,和中医药院校的深度合作,医馆每年都能招徕众多优秀的中医人才,但中医从理论到临床有着巨大的实践鸿沟;传统师承又极度依赖口传心授、个人悟性,十年八年未必能出一个独当一面的弟子。
实现疗效的可复制化,满足巨大的临床需求,是医馆一直来的追求。
乃清礼医师的体系,给了另一种可能。
他的三九全景脉法标准化、可复制,把抽象的脉诊变成了具象的、可学习、可验证的技术,哪怕是零基础的学员,也能按体系稳步上手。
他开班授课多年,不挑出身,甚至更偏爱零基础但爱钻研的学员。
从基层医生到中医爱好者,不少人完成学习、考试、答疑、跟诊的多次循环后,便具备独立接诊、开出效方的能力。
对医馆而言,引进一位名医能撑起一个诊室;引进一套可复制的诊疗体系、一位能带队伍的老师,却能撑起一整支人才梯队,让好疗效批量延续。
这,正是这家百年医馆的眼界和底气。
后记
从那个自治胸闷、腰痛的壮乡少年,那个电厂11年、为电厂2万工友义诊的青年,那个传承古中医、创立三九脉法、著书立说的中年,再到如今,在百年医馆坐诊、培训,乃清礼医师的中医路走了整整三十八年。
变的是问诊环境,不变的是”实实在在看病,本本分分开药”的初心。
“为人民消除病魔”,十四岁在油灯下立下的血誓,他一直在践行,并希望通过培训和互联网放大。
有些人看他完全没保留的教学,提醒说”教会徒弟饿死师父”。
他很坦荡:
“现在病患那么多,会看病的好中医太少太少,我一个人哪里看得完啊!”
他更明白的是,只有让更多人学会看病,他的誓言才能更大限度实现。