孩子发烧27天致盲 3元经方复明,7月宝宝高烧 1天血便20次 4小时退烧,五代中医儿科传人沈瑞翔医生来杭坐诊啦!擅治鼻炎湿疹积食腹泻夜啼

我家老大鼻炎,沈医生说是轻度

大概5次能好 2次就没再犯过

腹泻了2个月,2天好了!

我娃6年湿疹,血 渗水到处是

天天要换床单 每天1-2身衣服

沈医生给治好了!

老长痘 痒,昨晚擦今早全好了!

我家7个月大时高烧,

一天拉20多次,粉色血便

上午吃药 下午退烧,很快不拉了

娃7岁,高烧27天,眼睛看不见了

只给开了3块钱药,扎了下针,

第2天,就能看到视力表上最大的E了

12天后,视力完全恢复!

……

沈医生公众号的留言区像一面表白墙

很多孩子在她的帮助下顺利度过新生儿黄疸

婴儿急诊 流感感冒 手足口…大的都7-8岁了

焦作的患者都舍不得这么好的医生

但是也都觉得沈医生值得更好的发展

沈医生留言区:

留言区

沈医生颠覆了我认为

中医只调养 不治急症

的认知

……

留言区里太多表白和感谢

而刚来杭州,她就被首诊见识过她厉害的

患者称为“儿科天花板”

Part.

02

“别处没看好”的孩子

NO.1

7岁孩子 高烧 27 天暴盲

1天复明 12天视力恢复

7 岁女孩高烧 27 天,烧到40度,抗生素、激素轮番上阵,输液、冰帽、冰毯全上,体温还是反复。

突然,右眼仅剩光感,左眼看不清10厘米外物体!

西医诊断为急性视神经炎,中医称 “暴盲”

辗转多家医院,烧退不下,视力无法恢复

沈瑞翔医生仅用3元一剂的麻黄汤颗粒,配合穴位点刺就逆转。

第2天,看清5米外视力表上最大的E

12天,视力完全恢复

一副麻黄汤颗粒剂,3块多

“太便宜了 能有用嘛”,家长担心

但就这简单几味药

一个被认为可能

“视力永久损伤”的孩子

就好了

NO.2

7个月高烧宝宝

1天拉20次血便

4小时退烧 泻渐止

7个月大的女宝,高热40℃,每天20余次粉色血便,住院治疗仍无法控制体温。

宝宝脸色发青、没有光泽,四肢冰冷。

“输了很多液了,

体温就降不下来!”

爸爸抱着宝宝的手一直在抖。

急重症,才7个月

万一出事,怎么办?

但看着宝宝,沈医生不落忍。

她给爷爷打了个电话——

“我敢治不?”

“敢!”

沈医生开了四逆汤+藕节炭,小剂量颗粒剂频频喂服。

当天下午,孩子体温就降下来,

大便次数减少,手脚转温,脸也有光泽了。

沈医生再以理中汤善后。

如今孩子都7岁了,健康活泼。

家长成了铁杆中医粉。

得知沈医生来杭,已来杭定居的家长主动提出帮她提前租房、准备床品——都被婉拒。

甚至,为防着对方每年过年转账示谢,

她只好把那位家长的支付宝拉黑了。

类似的急症,她门诊上很多,

评论区的留言也不少。

这2例发烧为啥这么严重?

家长如何避免?

禹

沈瑞翔医生

沈氏儿科第五代传人

这两例据判断,初起应当都是风寒感冒发烧,按医院常规的输液治疗和物理降温,寒气没有被发散出来,反而被压到身体内部了。

第1例孩子因为光顾着降温,气血往里收,头面眼睛等得不到濡养,才突然失明了。

第2例宝宝体内太寒,小血管跟冬天的水管冻裂了一样,所以会有粉色便便。

所以,我按传统中医的方法,辨证使用温散的药,很快就能看到效果。

现实中,失明和便血的案例不多,但发烧处理不当,转变为肺炎、支气管炎、哮喘、鼻炎…的案例很多。

后续我会通过科普,让宝妈了解、掌握感冒发烧等常见病的家庭护理要点,避免一些误治误诊。学会一些推拿、艾灸等实用的简单技能。

“不用所有问题 都找医生

医生解决 家里解决不了的问题 就够了”

NO.3

新生儿黄疸

大多不用住院

刚开始独立坐诊那阵,她的门诊量小。

小孩来了就能看,不用排队。

她接得最多的,是新生儿黄疸。

精神状态好,数值还可以的先观察,数值高的,就一边退黄、一边顾着脾胃。

“小黄人大多不用住院。”

她教家长怎么在家观察 护理…

长辈 同事都好心提醒

不住院 自己要担责任!

但她只是不厌其烦的

叮嘱家长哪些要特别注意

口口相传下,很多月嫂都直接抱着孩子来。

那段时间,她门诊快成了”黄疸专科”。

NO.4

发烧肺炎流感 诺如积食腹泻

大小问题都找她

全家老小找她看

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6年,从头到尾,同一个医生。

全家老小都找她看

……

评论区很热闹:

1

面黄肌瘦 不长个的

一位妈妈听同事推荐找来,“每次几副中药,没几个钱,1-2个月就把体质调好了,孩子身高体重一下起来了。”

2

咳嗽带喘 还起一身湿疹的

孩子”咳嗽带喘,身上大片湿疹,多日不见好”,开方配合微刺,“孩子症状大大减轻”。

3

手术后刀口一直长不好的

一位患者手术后,“伤口一直长不好,用了沈医生的药,伤口一天一个样,现在连疤痕都不怎么有”。

面部、手心发黄的孩子,肝功能查不出异常,很多改善脾虚自然就会红润起来。

……

Part.

02

“最替我们着想的医生”

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“你自己也太累了 要多多爱自己”

她常对妈妈说……

1

为患者”抠搜”到底

坐诊时遇到结伴就诊的情侣,姑娘失眠,小伙儿情况类似但轻微,她让小伙甭挂号,喝姑娘的二煎药液就行——7天的药,总共33元,连这点她都要替患者“抠搜”。

“鼻炎油给孩儿涂一下,免费的”

“我教你艾灸吧,回家灸灸好很多”

“大椎、四缝…对,就这里处理下,发烧就不用半夜往医院跑了”,她常这样

……

2

就没正点下过班

在医院坐诊时,她的门诊会提前从早 7 点 50 分开始,本应下午5点半下班,一般要看到晚上7点半,偶尔8 点多。

有时电脑都关了了,家长抱着孩子求夜门诊加号,她也总会再回诊桌。

下班时常常累到话都说不出。

却屡“累”不改。

3

“非她不可”

一早,总有几位患者拿着夜门诊的检查单、住院单、手术意见书等她,哪怕夜门诊后等上一晚,或者大早再专程赶来,也非要听她一句建议。

“沈医生最为我们着想了,她说的,我们信!”

“非她不可!“,患者常说。

她是很多患者辗转求诊的最后一站,

也是一次接触就一直认定的医生。

4

社交绝缘体:生活里只有三件事

生活里的沈医生,把所有精力都放在了门诊、学习和制药上,很少参加聚餐社交,就连相亲都难约到。

生活照也找不到两张。

“时间总不够用,要学的东西太多了。

Part.

03

儿科忙到飞起,

非主业干成擅长

确实,她想学、要做的事儿太多。如果说作为儿科医生,学小儿推拿、针灸、敷贴等,不算不务正业,那她把”非主业”干成专业的事情太多了。

看好了娃,家长也想让看看。

有把握的,她给看;

没把握的,给推荐医生看。

唯一的请求:“看好了,把方子给我看看,我学习学习。”

月经不调、失眠、产后抑郁,

高血压、糖尿病、中医美容……

她边学边看,把”非主业”也忙成了擅长。

而让她在”非主业”路上“狂飙”的,

还始于一次医院同事的不情之请——

1

术后创面1年不愈要截肢

她熬了1周膏药保住了腿

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“都这样了,帮试试吧”

同事父亲大腿内侧肿瘤术后,1年多不愈合,创口有巴掌大,焦枯剧痛。省内专家、大小医院、民间专科都说必须截肢,得截掉半个垮,坐都坐不了。

体面了一辈子的老人,在上手术台前一刻执意叫停,几度轻生。

看着老人夜里抱着腿痛到翻滚,沈医生决心一试。

翻遍古籍,结合从小的制药功底、在师兄家学到的制膏经验,花了1周时间,下班后忙到半夜,她熬出两剂膏药。

熬膏药时浓烟滚滚,她只能借用同事家不住人的院子,在户外来熬。

第1天穿的是衬衣,熬到半夜回家,她才突然发现撸起的袖子在胳膊上勒出了数道血痕。

用药1周,创面开始排脓

黑色的枯疮慢慢收敛

长出鲜红的肉芽

一点点将伤口填平

老人终于免去截肢之苦。

沈瑞翔只肯收药钱。

后来,老人生日一定要请沈医生

他说,这是他的重生!

此后,褥疮、老烂腿、糖尿病足溃疡等慢性创面患者慕名而来,有的带疮过了二三十年。

她又陆续研制出多种外用方剂,内服外治结合,大多收效良好。

“医生的每一点进步,都是患者推着往前走的。”

她总说,但其实这不足以解释

她在“非主业”上的义无反顾。

“都不学,就真失传了…”

追问之下,她才这样说。

2

肉烂出比拳头大的窟窿

清创清了足足2.5小时 看到骨头

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一位医生同行请她去“救场”,长年卧床的老太太全身7处疮,最大的骶尾部创面烂成比成年男性拳头还大的窟窿,清创后能看到骨头。

她仅戴个口罩,穿个防护服,就开始弯腰作业,光清创就足足清了两个半小时。

“很臭”——腐肉合着长期卧床老人身上的味道。

清完上药,再耐心地教家属换药。

用上她历尽千辛自制的红升丹后,

第2天疮面就 “缓过来了”,

几天内便长出鲜活的肉芽,慢慢长平。

“看着伤口长起来 什么都值了!”

她这样说。

沈医生自制的红升丹、药膏,平常她还会自制一些散剂、油剂、水剂、滴耳药等临床备用…

明医炼成:

中医儿科五代传人

家学只是底气

Part.

02

这份日诊近百不乱的静气

这份敢试敢担当的底气

这份钻研求真的心气儿

源自五代的家学积淀

01

7岁侍诊 见多了

很多问题她一眼有数

沈瑞翔医生的老家在焦作沈鹿宿村,一座近 400 年的清朝四合院,见证了沈家五代人的行医路。

高祖奶奶出身名医世家,将儿科一脉带入沈家,与祖爷爷一起,自清朝起便悬壶乡里。

祖辈行医,遇穷苦人家便免费抓药;疫病流行时挨家挨户送药;逢年过节,还会把大家送的糕点摆在街边任人取用。

老爷爷在院子里接诊时,百米长的胡同,排队的病人能从家门口排到大街上;

爷爷沈壮栋,16 岁行医,86 岁仍坐诊,临床 70 载,守护了一方婴童。

后来被请入当地中医院,日门诊百余人,最高纪录达 173 人。

他话极少,不用医助、看诊极快,记忆力惊人,讲起病案能精确到患者姓名、住址、病情与诊疗细节。

沈医生7岁时,爷爷从医院退休,因患者太多便在家开诊。

作为长孙女,她从小跟着爷爷侍诊,学医后寒暑假回家跟诊,最多歇不过三天。

一个患儿被抱进来,爷爷抬眼一看:

精神状态怎么样?

这个病,第几天该是什么状况?

喝药后多少天大概能好?

已经有了判断。

大量案例积累,

她也练就了这种预判力。

但爷爷告诫,话切不可说满。

“吃吃看”,爷爷一般都这样说。

爷爷的培养方式也是这样,传统而扎实:

一个病种一个病种地讲,讲临床表现、儿科特点、对应《伤寒杂病论》的条文、如何加减化裁;

讲完正好有病人就诊,便现场观摩;

遇到特殊病例,门诊结束后再拿出处方单独讲解。

沈氏儿科坚持自己炮制中药,麸炒、土炒、盐炒、蜜炙、火煅、醋淬,每道工序都一丝不苟,只为保证药效,还原仲景经方的本貌。

“我就是这么干一点、学一点,比葫芦画瓢学出来的。”

学中医辛苦,儿科更加,当年家族里的父辈多选择学西医或其他,是母亲的一句话坚定了她的方向:

“谁家有一个病人,一家都不安宁。

当个好医生,医好一个人,

相当于解决了一家人的问题。”

她毅然报考了中医专业,坚持 “由难而易”的学习路径——先把经典背熟,再到临床上一条条印证。

上班后,为练好内功,她每天清晨都去公园的柿子树下背书,风雨无阻。

也许哪天,在西湖边,你也能在晨曦中遇见背书的沈医生。

02

经方活用 兼收并蓄

十八般武艺 可以用不上 不能不会

家学之外,她到处学习,曾正式拜首都国医名师冯世纶为师,而她说还有两位老师深深影响过她。

一位是臧云彩老师。

她说,臧老师讲经方,和别人不一样:

“他不是说’某一条文治某某病’,

而是认为’麻黄汤类方’主治这一类病。”

经方活用,对沈医生临床影响甚深。

南阳李氏针灸的李宛亮老师几代家传针法,能行出“隔山火 透天凉”的效果。

拜师者众,跟诊要求极严,很多人被拒之门外,对她却是格外爱护。

学治偏瘫的丘墟透照海等针法时,连患者都会说,

“我知道你不会,给我针了不就会了

我就是让你练的,我都不怕你怕啥”

在南阳跟师期间,当地的马师兄,也对这个好学勤奋的师妹照顾有加,他家传几代制膏药,看她爱学,专门备了一剂料,从头到尾,手把手教她家传秘笈。

她还曾慕名、托尽关系去民间极具盛名的家传烧伤科、外科等学习,只为轻见临床表现,愈合过程。

实践出真知,早在上学时,她每周末就在河南中医药大学一附院、三附院想办法跟诊名师,针灸科、推拿科、内科、外科、妇科轮了个遍。

“只有多见,才能知道同样的疾病,不同的老师治法不一,通过病人的反馈,才了解哪种方法更好。

好些教材上一带而过的治法,临床其实很好…”

跟名师,拜高手,只要可能对患者有用的,她都想方设法去学去练,正如她所说:

“不愿意辜负病人的期望,

多思考一些,慢慢的,

技能叠加就可以解锁新的技能…

多会一些技能,

会了可以用不上,

但不能用的时候不会”

03

从日诊3人

到日诊50,她花了3个月

2018年毕业,沈医生主动选择进了当地一家西医为主的公立三甲医院。

没带教老师,她更能按自己思路开展诊疗。

2019年1月,中医儿科诊室挂牌,她独立坐诊,第一天只开出了 3 张处方——不少家长推门进来,见是个小姑娘,转身就走。

后来,每天4-6张;

第2周,10多张处方;

第3周,门诊量破 30

第2个月40

第3个月50

再后来不限号近100…

很多别的医生不愿接诊的宝宝,都成了她的病人。

有患者来开住院单,医生照开就好,她非得看一看、查一查、问清楚。

状态还行,就先开一两副药,医嘱细致,好转了就在门诊治。

她担着压力没让住院的患者,也都成了她的铁粉…

走,去杭州!

Part.

04

01

5救姥爷 而推迟的行程

沈医生很早就爱上了杭州这个美丽而友好的城市。

但作为家里唯一继承中医衣钵的晚辈,此前因爷爷离世、姥爷接连五次病危,她一次次把姥爷从生死线,从 ICU 救回,她守着老人,迟迟未启程。

今年8月初,姥爷安详辞世,距离最后一次ICU救回,都已3年,她才成行…

从熟悉的家乡到陌生的城市,门诊陡然冷清,她有点失落,却始终笃定:

从小耳濡目染练就的本领,8年高强度临床积累的经验,她一定能快速站稳脚跟。

选择体制外,因为她想更纯粹一点,把精力都放在诊病和医术精进上。

选择方回春堂,这里古色古香的建筑,和她从小长大的四合院一样亲切。

而来杭州除了坐诊,沈医生还有个心愿:有时间多做一些中医科普,帮大家在家解决问题。

立足杭州三百余年,

方回春堂向来是名医汇聚之地。

而对这位 90 后的外地儿科医生,

方回春堂极为重视,

安排在河坊街馆的核心诊室坐诊。

正如医馆负责人所说——

选医生,归根到底看疗效!

沈医生的疗效明显,特色突出:

1、用经方 药简力专

药味少 价格低,一副药几元到20元居多。

2、家传的外治小药

家传的散剂、水剂、点耳药…

遇到不好治的,她会免费包一些。

3、鼻炎 扁桃体炎特色外治

她还将家传的急救散剂改成油剂、膏剂,再配以自己改良的送药器,专攻孩子的鼻炎、腺样体问题,起效更为迅速。

治疗范围也颇广:

儿科常见病与急重症

1.反复感冒 支气管炎 肺炎 哮喘

2.鼻炎 腺样体肥大 中耳炎等

3.厌食 积食 便秘 腹泻 肠绞痛 夜啼

4.顽固湿疹、荨麻疹

5.针药并治发育迟缓、抽动症

6.中医微刺干预近视、弱视

从太行山下到西子湖畔,医者的初心不变。

祖辈留给沈瑞翔的,不是庇护与光环,

而是扎根经典的底气,和精益求精的心气。

这份底气,让她敢作为敢担当,

敢为急重症患儿开经方,不惧疑难挑战;

这份心气,让她深夜熬膏不觉苦,

日诊近百终不倦。

这位年轻的中医传承人,正以自己的方式,

让五代家学,千年古方再又鲜活起来,

让众多孩子和家长因中医受益,

亲身感受中医的效验和神奇。

岐黄为业,仁心为灯,

步履不停,薪火不熄……

采访后记

最初了解沈医生,被她公众号写的第五次将姥爷从生死线上拉回的故事深深吸引和感动,笔者深知在现代医疗环境下,纯中医治疗急危重症的不易。

而后来看到她坚持自制中医外科膏药、濒临失传的丹药时,心里更带着一份深深的敬意。

膏药、丹药制作工艺繁复,既脏且累,现代人对其价值也缺乏足够认知,很多中医外科的后人看着家学濒临失传都不愿意学,更不要说做了。

而她,明明是中医儿科的传人,却一猛子扎进去。

只是脏和累都罢了,浓烟滚滚,烟气有毒,熬膏、制丹过程对身体也有害。

问她:你都学会了,也知道用了效果如何,平时工作已经这么忙了,后面还会再熬吗?

“还熬!

看着伤口长起来,什么都值了啊”

沈医生毫不迟疑。

她的笑很纯粹,很美,有光。

她不是不记得:

麻油加热起泡溢锅,流到灶台、地面的狼狈

大半夜收拾厨房、洗洗涮涮的辛苦

一身油味,半夜回家还得洗澡洗头的麻烦

浓烟滚滚中等膏熬透的窒息和难受

也不是不记得大年初三就跑到同事家院子里熬药的折腾……

她甚至还和妈妈商量,想换一套一楼带院子的房子,方便弄药,或者就顶楼。

“一楼熏到楼上邻居会投诉;

顶楼也不中,浓烟滚滚,人家以为着火,会打119”

连一向支持她工作的老妈都心疼 不解:“你这样,哪有心思在自己人生大事上哦!”

枯黄到啥程度算枯黄?

哪个温度下什么药能完全融化不结炭?

文火武火到底是什么形态?

滴水成珠,怎样通过抱珠来判断膏药的老嫩?

夏天的老嫩是啥状态?冬天的老嫩呢?

“这些书上是不具体的,

需要在一次次做的过程中琢磨体悟。”

很多时候会失败,但是没关系,

那就再改进,再试。

“十几个品种的外科药。

哪天下班早,回家吃完饭就熬。

用出来一有效,我可高兴!”

她说,一门手艺的失传,

往往不是因为没人学,

而是因为没人再做 没人再用。

都不做,就真没有了。

采访后记补记

“鸡羽扫过 立马红活”

沈医生炼丹记

众多中医古方外用药中,红升丹最让沈医生痴迷。她想知道”鸡羽扫过,立马红活”是不是真的,但传统炼制方法近乎绝迹,没有参考资料。

“书上只写大火到哪,文火到哪。但实操很不好掌握。火一旺,反应太快;火候不到,反应不到。”

里面很多药难买到,成本还高。

炼了三回,不算成功。

她把炼制步骤、中间现象、怀疑的节点都一点点记录下来,从熟人到网络一遍遍,一个个地问。

没有。

后来,好容易找到一位可能会的,

也不愿外传。

红升丹是道教的方子,她又去了很多有道观的山上找,

包括药王洞所在的茱萸峰,

她挨个问道长:有没有人还在炼外用丹药?

没有。

大年初一,她去泰山,从山脚问到山顶。

没有。

她很沮丧,泰山上许了愿:

“希望有名师指点我,我自己参不透了”

一个多月后,为给一个小女孩治疤痕,她辗转找到极负盛名、已迁居北京的赵坤老师。

赵老师在书中提及过疤痕膏,但制法已失传——但老师的学生感其至诚,引荐了一位家传外科、极爱钻研的师兄。

她把自己记录的内容全部发了过去。

师兄一眼点出了问题:

“你封的时候没有封严实,漏了。

需要多次封,干一干 压一压 再封一封。

多次封才能封好。”

“那一刻我可高兴了,天呐!”

一聊投缘,师兄让她拿笔记了好几个方。她也把自家儿科的好几个秘方告诉了师兄……

中医外科的很多传奇,由此照进现实,让普通患者受益。

90后的沈医生,照片少得可怜,患者送的锦旗,也都被她卷起来带家里放在柜子里…